Objectifs

La délivrance quotidienne d'ordonnances en ophtalmologie, ainsi que la fréquence des demandes de conseil dans ce même domaine, doivent inciter les officinaux à faire preuve de compétence, de clarté et de précision dans leurs explications et préconisations. Que vous soyez pharmacien ou préparateur, ce stage vous permettra d'optimiser vos connaissances face aux principales pathologies oculaires rencontrées à l'officine, et de faire le point quant à leurs prises en charge actuellement recommandées. Que ce soit avec le support de l'ordonnance (comme dans le cas du glaucome ou de la cataracte), ou bien sans, (dans le cas de la DMLA ou des conjonctivites par exemple), cette formation vous permettra un meilleur accompagnement de vos patients, grâce à des conseils favorisant leur compréhension et leur observance.

A la fin de la formation le stagiaire sera capable de :
• Optimiser sa connaissance face aux pathologies ophtalmiques fréquemment rencontrées à l’officine, au travers des ordonnances ou des demandes de conseil
• Aborder en véritable expert les médicaments ophtalmologiques délivrés à l’officine
• Adopter une attitude active et acquérir le réflexe de la valeur ajoutée à l’ordonnance
• Renforcer son rôle d’acteur de santé en matière de prévention et conseil
• Faciliter la compréhension et l’observance des patients par rapport à leurs traitements
ophtalmiques

Contenu

Début 9h00

Accueil des participants / tour de table     5 min                                                                                

Présentation des objectifs du stage et programme      5 min

I - Anatomie et physiologie de l’oeil                                                                                     

Rappels anatomiques et physiologiques sur l’oeil et l’appareil lacrymal       25 min

Les principaux défauts visuels     35 min

                        - Myopie

                        - Hypermétropie

                        - Presbytie

                        - Astigmatisme

Dans cette séquence sont abordés les causes, signes cliniques et moyens de correction (chirurgie ou non) des principaux défauts visuels. L’objectif de cette séquence est que chaque professionnel de l’officine ait une connaissance globale des principaux défauts visuels afin de pouvoir répondre aux éventuelles questions des patients au comptoir.

Objectif professionnel visé —-> Acquérir une connaissance globale des principaux défauts visuels afin de pouvoir répondre aux éventuelles questions des patients au comptoir.

Constitution de groupes de 3 à 4 participants

Evaluation des connaissances des groupes à l’aide d’un quiz dédié aux séquences II et III   15 min

II - La cataracte     50 min

Définition, épidémiologie

Physiopathologie et signes cliniques

Principales causes et complications

Traitement et prise en charge : zoom sur la chirurgie de la cataracte

L’ordonnance du patient devant subir une chirurgie de la cataracte : à travers des cas concrets, rappels sur la stratégie thérapeutique, travaux en sous-groupes sur les classes médicamenteuses préconisées et les principaux conseils à formuler au comptoir lors de la délivrance (effets secondaires, précautions d’emploi…)

Collyres anti-inflammatoires

Collyres et pommades anti-infectieux

Collyres mydriatiques

Objectif professionnel visé —-> Connaître la prise en charge de la cataracte, maîtriser les traitements pré et post-opératoires, donner des conseils adaptés et savoir répondre aux interrogations des patients / de leur entourage

III - Le glaucome      

Le glaucome chronique à angle ouvert   30 min

Définition, épidémiologie

Facteurs de risque et dépistage

Physiopathologie du glaucome chronique à angle ouvert

Traitements et prise en charge

Le glaucome aigu à angle fermé   30 min

Définition, épidémiologie

Facteurs de risque et dépistage

Physiopathologie du glaucome chronique à angle ouvert

Traitements et prise en charge

A la fin de la présentation des séquences II et III, les groupes ont la possibilité d’aller modifier leurs réponses au questionnaire s’ils estiment qu’elles n’étaient pas correctes initialement. Puis correction du questionnaire consacré à la cataracte et au glaucome par l’ensemble du groupe. Aide de l’animateur si besoin.

Synthèse     15 min

Objectif professionnel visé —-> Connaître les différents types de glaucome, maîtriser les fondamentaux quant à leur prise en charge

Pause 12h30 - 13h30

L’ordonnance du patient atteint de glaucome    45 min                          

Rappels sur la stratégie thérapeutique, les classes médicamenteuses préconisées et les principaux conseils à formuler au comptoir lors de la délivrance (effets secondaires, interactions médicamenteuses, précautions d’emploi…)

Collyres bêta-bloquants

Collyres analogues des prostaglandines

Collyres agonistes alpha2-adrénergiques

Collyres inhibiteurs de l’anhydrase carbonique

Synthèse à l’aide d’ordonnances : commentaires d’ordonnances en sous-groupes                                               

Objectif professionnel visé —-> Donner des conseils adaptés lors de la délivrance des ordonnances de glaucome et savoir répondre aux interrogations des patients / de leur entourage

Conservation des groupes de 3 à 4 participants.

Evaluation des connaissances des groupes à l’aide d’un questionnaire dédié aux séquences IV et V sur la DMLA et les affections bénignes de l'oeil 

15 min                                                                                                    

IV - La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Age (DMLA)    1h00

Définition, épidémiologie

Physiopathologie : DMLA « sèche » et DMLA « humide »

Signes cliniques et dépistage

Principales causes et complications

Prise en charge de la forme « humide »

Photocoagulation laser

Photothérapie dynamique

Immunothérapie « mac » et « cept »

L’ordonnance du patient atteint de DMLA : rappels sur la stratégie thérapeutique, les classes médicamenteuses préconisées et les principaux conseils à formuler au comptoir lors de la délivrance (effets secondaires, interactions médicamenteuses, précautions d’emploi…) - Commentaires d’ordonnances en sous-groupes                                                 

Objectif professionnel visé —-> Connaître les différentes formes de DMLA et comment les dépister, donner des conseils adaptés et savoir répondre aux interrogations des patients / de leur entourage

V - Les affections bénignes de l’oeil et des paupières  1h10 min

Critères de prise en charge et limites du conseil

Les différents types de conjonctivites (bactérienne, virale, allergique, irritative…)

L’orgelet et le chalazion

Principales classes médicamenteuses utilisées dans les affections bénignes de l’oeil

Collyres et pommades ophtalmiques antibiotiques / antiviraux

Collyres antiseptiques

Collyres anti-allergiques

Collyres cicatrisants

Rappels sur les effets secondaires, contre-indications et précautions d’emploi de ces principales classes thérapeutiques, en particulier lorsqu’elles sont délivrées en médication familiale

Conseils au comptoir, au travers de cas pratiques

Objectif professionnel visé —-> Connaître les critères de prise en charge à l’officine des affections bénignes de l’oeil et des paupières, renforcer l’observance et le bon usage des médicaments ophtalmologiques

A la fin de la présentation des séquences IV et V, les groupes ont la possibilité d’aller modifier leurs réponses au quiz s’ils estiment qu’elles n’étaient pas correctes initialement.

Puis correction du questionnaire consacré à la DMLA et aux affections bénignes de l’oeil par l’ensemble du groupe. Aide de l’animateur si besoin + synthèse

15 min                                

Fiche d’évaluation de la formation   5 min

Clôture - 17h00

Méthodes

Méthodes pédagogiques utilisées
- Apprentissage par phases successives théoriques et pratiques avec validation des acquis tout
au long de la journée
- Travaux en sous-groupes à partir de cas de comptoir et d’ordonnances
- Restitution individuelle et collective des connaissances
- Mises en situation de délivrance afin de faciliter la transposition au comptoir
Matériels et équipements utilisés
- Formation réalisée dans une salle adaptée, aménagée en U
- Présentation powerpoint, vidéoprojecteur, paperboard
- Remise d’un book de travail reprenant l’ensemble du diaporama à chaque participant