Objectifs

Maîtriser la physiologie de la reproduction

Connaître les principales causes d’infertilité féminine et masculine

Connaître les différentes étapes d’un bilan d’infertilité

Savoir identifier les différentes techniques et protocoles de PMA actuellement utilisés

Donner des conseils appropriés lors de la délivrance des médicaments employés en PMA

Contenu

Durée

Introduction

Accueil des participants / vérification des présents

-

0h15

Présentation des objectifs du stage et du programme

Prendre connaissance des objectifs visés par le stage

Questionnaire individuel de connaissances

Prendre conscience de son degré initial de connaissances et compétences

I - Physiologie de la reproduction

Fonction physiologique des organes sexuels

Folliculogenèse et régulation hormonale

Le cycle menstruel

Spermatogenèse et régulation hormonale

Fécondation et implantation de l’embryon

Maîtriser les notions fondamentales de physiologie au sujet de la reproduction afin d’en comprendre les mécanismes

0h40

II - L’infertilité

Définitions

Principales causes chez la femme

Principales causes chez l’homme

Causes mixtes

Bilan féminin d’infertilité

Bilan masculin d’infertilité

Aspect législatif de la PMA en France

Comprendre les principales causes d’infertilité ainsi que les différents examens à réaliser lors d’un bilan d’infertilité

0h40

Quiz n°1 d’évaluation des connaissances

III - Techniques et protocoles d’assistance médicale à la procréation (PMA)

Présentation globale des différentes techniques

Indications principales

A) L’insémination intra-utérine - IUU

Définition

La stimulation ovarienne - Protocole simple

La stimulation ovarienne - Protocole antagoniste

Recueil du sperme

Insémination proprement dite

Synthèse

B) La fécondation in vitro - FIV classique

Définition

Protocole long lutéinique / folliculaire agoniste

Protocole court folliculaire agoniste / antagoniste

Protocoles « naturels »

Ponction des ovocytes et préparation

Recueil et préparation des spermatozoïdes

FIV classique et développement embryonnaire

Transfert de l’embryon et congélation des embryons non transférés

C) La fécondation in vitro - FIV-ICSI

Définition

Injection Intra Cytoplasmique de Spermatozoïdes

Synthèse des étapes du protocole FIV et FIV-ICSI                                                                             

0h15

Connaître les différentes techniques utilisées en PMA afin de mieux comprendre la prise en charge et de pouvoir répondre aux interrogations des patients

1h30

IV - Médicaments et PMA

A) Classification des médicaments inducteurs de l’ovulation

B) Pour chacune des classes thérapeutiques ci-dessous, présentation des propriétés, intérêts, indications, posologie et effets secondaires.

Action sur l’hypothalamus - Clomifène

Action sur l’hypophyse - Analogues agonistes de la GnRH

Action sur l’hypophyse - Analogues antagonistes de la GnRH

Action sur l’ovaire - Gonadotrophines FSH et LH

Action sur l’ovaire - Gonadotrophines hCG

Traitements adjuvants

C) Le syndrome d’hyperstimulation ovarienne

D) Evènements thromboemboliques

E) Conseils aux patientes

Maîtriser les principales classes thérapeutiques utilisées dans les protocoles PMA afin de sécuriser la délivrance et de renforcer l’observance en donnant des conseils appropriés

0h50

Exercice de synthèse à partir d’ordonnances de patientes suivies en PMA

0h20

Réévaluation des connaissances à l’aide du questionnaire individuel de connaissances de départ

Prendre conscience de son degré final de connaissances et compétences

Envoi par mail du questionnaire d’évaluation de la formation

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Bibliographie

Sites internet

VIDAL : https://www.vidal.fr/recommandations/

HAS : https://www.has-sante.fr

ANSM : www.ansm.sante.fr = Thesaurus des interactions médicamenteuses

ASSURANCE MALADIE : www.ameli.fr

https://www.fiv.fr/

Ouvrages / Documentation

« Assistance médicale à la procréation, techniques et protocoles » - « L’assistance médicale à la procréation au coeur de l’actualité » - « La reproduction humaine et son contrôle hormonal » - Actualités pharmaceutiques 14/11/2017

« Stérilité et médicaments de la procréation » - Actualités pharmaceutiques 12/01/2012

« L’assistance médicale à la procréation » - Cahier du Moniteur n°2908 du 03/12/2011

Méthodes

Méthodes pédagogiques utilisées

Apprentissage par phases successives théoriques et pratiques avec validation des acquis tout au long de la journée

Travaux en sous-groupes à partir de cas de comptoir et d’ordonnances

Restitution individuelle et collective des connaissances

Mises en situation de délivrance afin de faciliter la transposition au comptoir